گروه پرستاری داخلی جراحی، دانشکده پرستاری و مامایی، واحد توسعه تحقیقات بالینی، مرکز آموزشی، پژوهشی و درمانی سینا، دانشگاه علوم پزشکی تبریز، تبریز، ایران ، asghari.elnaz@gmail.com
چکیده: (478 مشاهده)
زمینه و هدف:یکی از مهمترین و بحث برانگیزترین نقشهای پرستاران ثبت گزارشهای مراقبتهای پرستاری است که سنجش عوامل مؤثر بر آن به ویژه در بخش اورژانس اهمیت بالایی دارد. بیماران با تشخیص مسمومیت یکی از رایجترین و پرچالشترین مراجعان به اورژانس هستند که مسایل اخلاقی و قانونی زیادی به همراه دارند. هدف از انجام این پژوهش تعیین عوامل مرتبط با کیفیت ثبت گزارشهای پرستاری بیماران با تشخیص مسمومیت در بخش اورژانس بود. روشها:پژوهش حاضر یک مطالعه مقطعی است. نمونهگیری از بین پروندههای نیمه اول سال 1401 اورژانس (384 پرونده) به صورت تصادفی ساده انجام گرفت. جهت جمعآوری دادهها از چک لیست کیفیت مستندات پرستاری با دو بعد گزارشنویسی و دارودهی استفاده شد. تجزیه و تحلیل دادهها با آزمونهای تحلیلی مشتمل بر ضریب همبستگی پیرسون، تی تست و آنووا انجام شد. یافتهها:ارزیابی پرونده بیماران نشان داد میانگین و انحراف معیار سن بیماران 9/93 ± 29/96 سال بود و اکثر (60/2 درصد) بیماران خانم بودند. میانگین و انحراف معیار کیفیت مستندات 6/82 ± 8/75 از محدوده 48- تا 48 بود. کیفیت مستندات پرستاری با برخی مشخصات بیماران، مشتمل بر سن، تحصیلات، سابقه مصرف الکل و سابقه پذیرش در اورژانس ارتباط آماری معنادار داشت. نتیجهگیری:مبتنی بر یافتههای مطالعه و با توجه به اهمیت ثبت و گزارشنویسی پرستار به عنوان مهمترین سند در مراجع قضایی، لازم است گامهای اساسی برای ارتقاء دانش مستندسازی پرستاران در بخش اورژانس و به صورت اختصاصی برای بیماران با تشخیص مسمومیت برداشته شود.همچنین لازم است بیماران مسن، کم سواد و با مصرف الکل بیشتر مورد توجه باشد.
Asghari E. The Related Factors with to Quality of Nursing Documentation of Patients Diagnosed with Poisoning in the Emergency Department: A Cross-Sectional Study. jccnursing 2024; 16 (4) : 8 URL: http://jccnursing.com/article-1-755-fa.html
محمدی شادی، شهبازی شهلا، سربخش پروین، مولائی فاطمه، اصغری ال ناز. عوامل مرتبط با کیفیت ثبت گزارش های پرستاری بیماران با تشخیص مسمومیت در بخش اورژانس: یک مطالعه مقطعی. پرستاری مراقبت ویژه. 1402; 16 (4) :69-76