مرکز تحقیقات مراقبتهای پرستاری، پژوهشکده علوم بالینی و دانشکده پرستاری، دانشگاه علوم پزشکی بقیهالله (عج)، تهران، ایران ، h.mahmoudi@bmsu.ac.ir
چکیده: (140 مشاهده)
زمینه و هدف: فرایند نقل و انتقال بیماران در داخل بیمارستان به خصوص بیماران بدحال در بخش اورژانس، نقش مهمی در بهبود بیماران و کاهش میزان مرگ و میر دارد. در این فرایند عوامل متعددی از جمله هماهنگی و مدیریت زمان نقش دارند و بررسی فرایند نقل و انتقال در بیمارستانها کمک شایانی به شناسایی مشکلات و ارتقای خدمات درمانی میکند. این مطالعه با هدف بررسی فرایند نقل و انتقال بیماران بدحال در بخش اورژانس انجام شد. روشها: مطالعه در سال 1403 به روش مقطعی و توصیفی- تحلیلی انجام شد. جامعه آن متشکل از بیماران بدحال نیازمند بستری در بخشهای مراقبت ویژه است که نمونهای به حجم 100 نفر به روش نمونهگیری در دسترس و با استفاده از فرمول تعیین حجم نمونه و مطالعات قبل انتخاب شد. دادهها با استفاده از پرسشنامه ایمنی انتقال و جمعیتشناختی از طریق مشاهده و پرونده بیماران گردآوری شد. یافتهها:بررسی پارامترهای فیزیولوژیکی بیماران بدحال در فرایند نقل و انتقال نشاندهنده تغییرات معناداری به صورت افت فشارخون بود (0/05<P) و تغییرات در دیگر پارامترهای فیزیولوژیکی مانند تعداد تنفس و تعداد ضربان قلب به صورت غیرمعنادار بودند (0/05<P). از مجموع 100 انتقال انجام شده، عوارض ناخواسته در 12 بیمار مشاهده شد. بیشترین عارضه ذکر شده اختلالات همودینامیکی به تعداد 12 (12درصد) است که بین وقوع اختلالات حین انتقال و اجرای استانداردهای نقل و انتقال بیماران بدحال، ارتباط معناداری یافت شد. عدم رعایت استانداردهای نقل و انتقال در برخی از مراحل فرایند انتقال از جمله بررسی داروهای فشارخون بیماران و استفاده از دستگاه پمپ انفوزیون منجر به بروز عوارض ناخواسته و تغییرات نامطلوب وضعیت سلامتی بیماران بدحال شد (0/05<P). نتیجهگیری: فرایند انتقال بیماران بدحال در بخش اورژانس، با بروز عوارض ناخواسته همراه است که اثر قابلتوجهی بر وضعیت بیماران دارد. این موارد بیانکننده اهمیت ارزیابی نقل و انتقال بیماران بدحال در بخش اورژانس است. استفاده از راهبردهایی مانند انتقال بیمار بدحال توسط تیم آموزشدیده، استفاده از تجهیزات و چکلیستهای مناسب و عدم انتقال بیماران با شرایط بالینی نامناسب مؤثر است.
Abasi Niasar A, Mahmoudi H, Moradian ُ T, Vafadar Z. Evaluation of the Intra-Hospital Transfer Process for Critically Ill Patients in an Emergency Department of a Univesitiy's Hospital in Tehran: A Cross Sectional Study. jccnursing 2024; 17 (2) :76-84 URL: http://jccnursing.com/article-1-794-fa.html
عباسی نیاسر علیرضا، محمودی حسین، مرادیان سیدطیب، وفادار زهره. ارزیابی فرایند نقل و انتقال بیماران بدحال بخش اورژانس در یک بیمارستان دانشگاهی استان تهران: یک مطالعه مقطعی. پرستاری مراقبت ویژه. 1403; 17 (2) :76-84