fa عوامل تاثیرگذار بر پذیرش مجدد بیماران پیوند کلیه با استفاده از مدل سازی معادلات ساختاری: مطالعه موردی در بیمارستان فرهیختگان تهران تخصصي Special پژوهشي Research <span style="font-size:12pt"><span style="text-autospace:none"><span style="direction:rtl"><span style="unicode-bidi:embed"><span style="font-family:&quot;Times New Roman&quot;,serif"><b><span lang="FA" style="font-size:11.0pt"><span style="font-family:&quot;B Mitra&quot;">زمینه و هدف:</span></span></b><span lang="FA" style="font-size:11.0pt"><span style="font-family:&quot;B Mitra&quot;"> پذیرش مجدد بیماران پیوند کلیه یکی از چالش‌های مهم نظام سلامت است که با افزایش هزینه‌های درمانی و کاهش کیفیت زندگی بیماران همراه است. هدف این پژوهش، مطالعه عوامل تاثیرگذار بر پذیرش مجدد بیماران پیوند کلیه در سال 1402 در بیمارستان فرهیختگان تهران بود.</span></span></span></span></span></span></span><br> <span style="font-size:12pt"><span style="text-autospace:none"><span style="direction:rtl"><span style="unicode-bidi:embed"><span style="font-family:&quot;Times New Roman&quot;,serif"><b><span lang="FA" style="font-size:11.0pt"><span style="font-family:&quot;B Mitra&quot;">روش‌ها:</span></span></b><span lang="FA" style="font-size:11.0pt"><span style="font-family:&quot;B Mitra&quot;"> این مطالعه به‌صورت ترکیبی و در دو فاز کیفی و کمی انجام شد. در فاز کیفی، از مرور حیطه‌ای برای استخراج عوامل مؤثر استفاده شد و بر اساس آن، مدل مفهومی اولیه طراحی شد. در فاز کمی، مطالعه‌ای پیمایشی- تحلیلی با روش نمونه‌گیری در دسترس بر روی ۱۵۰ بیمار پیوند کلیه انجام گرفت. ابزار گردآوری داده‌ها شامل پرسشنامه محقق‌ساخته برگرفته از مطالعات پیشین بود که روایی صوری و محتوایی آن با نظر متخصصان تأیید شد و پایایی آن با آلفای کرونباخ 0/84 مورد تأیید قرار گرفت.</span></span><span dir="LTR" style="font-size:10.0pt"></span></span></span></span></span></span><br> <span style="font-size:12pt"><span style="text-autospace:none"><span style="direction:rtl"><span style="unicode-bidi:embed"><span style="font-family:&quot;Times New Roman&quot;,serif"><b><span lang="FA" style="font-size:11.0pt"><span style="font-family:&quot;B Mitra&quot;">یافته‌ها:</span></span></b><span lang="FA" style="font-size:11.0pt"><span style="font-family:&quot;B Mitra&quot;"> یافته‌ها نشان دادند که چهار دسته عامل شامل عوامل پزشکی، فردی، اجتماعی- اقتصادی و روان‌شناختی در پذیرش مجدد بیماران نقش معناداری دارند. بیشترین تأثیر مربوط به عوامل پزشکی با ضریب مسیر 0/663 بود. عوامل فردی (0/372)، اجتماعی- اقتصادی (0/261) و روان‌شناختی (0/170) نیز به‌طور معناداری در مدل تأثیرگذار بودند.</span></span></span></span></span></span></span><br> <b><span dir="RTL" lang="FA" style="font-size:11.0pt"><span style="font-family:&quot;B Mitra&quot;">نتیجه‌گیری:</span></span></b><span dir="RTL" lang="FA" style="font-size:11.0pt"><span style="font-family:&quot;B Mitra&quot;"> نتایج پژوهش بر ضرورت اتخاذ رویکردی چندسطحی و چندعاملی برای کاهش نرخ بستری مجدد بیماران پیوند کلیه تأکید دارد. علاوه بر مراقبت‌های پزشکی، توجه به جنبه‌های رفتاری، روان‌شناختی و اجتماعی بیماران می‌تواند در بهبود پیامدهای درمانی و کاهش هزینه‌های نظام سلامت مؤثر باشد.</span></span> <span style="font-size:12pt"><span style="unicode-bidi:embed"><span style="font-family:&quot;Times New Roman&quot;,serif"><b><span style="font-size:10.0pt">Background & aim: </span></b><span style="font-size:10.0pt">Readmission of kidney transplant patients is one of the major challenges facing health systems, as it is associated with increased healthcare costs and reduced quality of life. This study aimed to investigate the factors affecting readmission of kidney transplant patients during 2023&ndash;2024 at Farhikhtegan Hospital.</span></span></span></span><br> <span style="font-size:12pt"><span style="unicode-bidi:embed"><span style="font-family:&quot;Times New Roman&quot;,serif"><b><span style="font-size:10.0pt">Methods: </span></b><span style="font-size:10.0pt">This sequential mixed-methods study was conducted in two phases. In the qualitative phase, a scoping review was conducted to identify influencing factors, based on which an initial conceptual model was developed. In the quantitative phase, a survey-analytical study was carried out using convenience sampling among 150 kidney transplant patients. Data were collected using a researcher-developed questionnaire derived from the literature. Face and content validity were confirmed by experts, and reliability was verified by a Cronbach&rsquo;s alpha of 0.84. </span></span></span></span><br> <span style="font-size:12pt"><span style="unicode-bidi:embed"><span style="font-family:&quot;Times New Roman&quot;,serif"><b><span style="font-size:10.0pt">Results: </span></b><span style="font-size:10.0pt">The findings showed that four categories of factors-medical, individual, socioeconomic, and psychological- significantly influenced patient readmission. Medical factors had the greatest impact, with a path coefficient of 0.663. Individual (0.372), socioeconomic (0.261), and psychological (0.170) factors also had significant effects.</span></span></span></span><br> <span style="font-size:12pt"><span style="unicode-bidi:embed"><span style="font-family:&quot;Times New Roman&quot;,serif"><b><span style="font-size:10.0pt">Conclusion:</span></b><span style="font-size:10.0pt"> The results emphasize the need for a multilevel and multifactorial approach to reduce readmission rates among kidney transplant patients. In addition to medical care, attention to&nbsp;&nbsp; psychological, and social aspects can contribute to improved clinical outcomes and reduced healthcare system costs.</span></span></span></span> پذیرش مجدد, بیماران پیوند کلیه, مدل سازی معادلات ساختاری Readmission, Kidney Transplant Patients, Structural Equation Modeling 0 0 http://jccnursing.com/browse.php?a_code=A-10-1-31&slc_lang=fa&sid=1 Leila Mikaeili لیلا میکائیلی 10031947532846009539 10031947532846009539 No Health Economics Policy Research Center, Islamic Azad University of Medical Sciences, Tehran, Iran مرکز تحقیقات سیاستگذاری اقتصاد سلامت، دانشگاه علوم پزشکی آزاد اسلامی، تهران، ایران Khalil Ali Mohammadzadeh خلیل علی محمدزاده 10031947532846009540 10031947532846009540 No Health Economics Policy Research Center, Islamic Azad University of Medical Sciences, Tehran, Iran مرکز تحقیقات سیاستگذاری اقتصاد سلامت، دانشگاه علوم پزشکی آزاد اسلامی، تهران، ایران Mohammad Karim Bahadori محمدکریم بهادری bahadorihealth@gmail.com 10031947532846009541 10031947532846009541 Yes Health Management Research Center, Baqiyatallah University of Medical Sciences, Tehran, Iran مرکز تحقیقات مدیریت سلامت، دانشگاه علوم پزشکی بقیه الله(عج)، تهران ، ایران