fa تأثیر کاربرد ابزار مراقبت راه هوایی بر میزان موفقیت خروج لوله‌تراشه در بیماران بستری در بخش‌های مراقبت ویژه‌ نورولوژی و نوروسرجری: یک مطالعه‌ نیمه‌تجربی تخصصي Special پژوهشي Research <span style="font-size:12pt"><span style="tab-stops:-15.8pt 29.2pt 45.2pt"><span style="direction:rtl"><span style="unicode-bidi:embed"><span new="" roman="" style="font-family:" times=""><b><span lang="FA" style="font-size:11.0pt"><span b="" mitra="" style="font-family:"><span style="color:black">زمینه و هدف:</span></span></span></b><span lang="FA" style="font-size:11.0pt"><span b="" mitra="" style="font-family:"><span style="color:black"> استفاده از ابزارهای جداسازی از دستگاه تهویه مکانیکی نسبت به روش‌های معمول اجرا شده در بخش‌های مراقبت ویژه می‌تواند موجب کاهش خروج لوله‌تراشه ناموفق شود. بنابراین مطالعه حاضر با هدف تعیین تأثیر کاربرد ابزار مراقبت راه هوایی بر میزان موفقیت خروج لوله‌تراشه در بیماران بستری در بخش‌های مراقبت ویژه‌ نورولوژی و نوروسرجری انجام شد.</span></span></span></span></span></span></span></span><br> <span style="font-size:12pt"><span style="tab-stops:-15.8pt 29.2pt 45.2pt"><span style="direction:rtl"><span style="unicode-bidi:embed"><span new="" roman="" style="font-family:" times=""><b><span lang="FA" style="font-size:11.0pt"><span b="" mitra="" style="font-family:"><span style="color:black">روش‌ها:</span></span></span></b><span lang="FA" style="font-size:11.0pt"><span b="" mitra="" style="font-family:"><span style="color:black"> در این مطالعه‌ نیمه‌تجربی، 98 بیمار مبتلا به خونریزی اپیدورال، ساب‌دورال و داخل مغزی بر اساس معیارهای ورود به مطالعه و با روش نمونه‌گیری آسان انتخاب شده و طبق جدول بلوک‌های تصادفی‌سازی (بلوک‌های جایگشتی شش‌تایی)، توسط کامپیوتر و با استفاده از نرم افزار </span></span></span><span dir="LTR" style="font-size:10.0pt"><span style="color:black">WinPepi 11.4</span></span> <span lang="FA" style="font-size:11.0pt"><span b="" mitra="" style="font-family:"><span style="color:black">تصادفی‌سازی شده و به دو گروه مداخله (49 نفر) و کنترل (49 نفر) تخصیص یافتند. در گروه مداخله، خروج لوله‌تراشه بیماران با استفاده از ابزار مراقبت راه هوایی و در صورت کسب نمره‌ هفت یا کمتر از این ابزار انجام شد. در گروه کنترل، خروج لوله‌تراشه بیماران بر اساس نظرات و تجربیات متخصصان بیهوشی انجام شد.</span></span></span></span></span></span></span></span><br> <span style="font-size:12pt"><span style="tab-stops:-15.8pt 29.2pt 45.2pt"><span style="direction:rtl"><span style="unicode-bidi:embed"><span new="" roman="" style="font-family:" times=""><b><span lang="FA" style="font-size:11.0pt"><span b="" mitra="" style="font-family:"><span style="color:black">یافته‌ها: </span></span></span></b><span lang="FA" style="font-size:11.0pt"><span b="" mitra="" style="font-family:"><span style="color:black">در این مطالعه، تعداد موارد لوله‌گذاری مجدد در گروه مداخله، کمتر از گروه کنترل بود ولی این تفاوت از نظر آماری معنادار نبود (2/0=</span></span></span><span dir="LTR" style="font-size:10.0pt"><span style="color:black">P</span></span><span lang="FA" style="font-size:11.0pt"><span b="" mitra="" style="font-family:"><span style="color:black">). همچنین، مدت زمان اتصال به دستگاه تهویه مکانیکی (02/0=</span></span></span><span dir="LTR" style="font-size:10.0pt"><span style="color:black">P</span></span><span lang="FA" style="font-size:11.0pt"><span b="" mitra="" style="font-family:"><span style="color:black">) و لوله‌تراشه (018/0=</span></span></span><span dir="LTR" style="font-size:10.0pt"><span style="color:black">P</span></span><span lang="FA" style="font-size:11.0pt"><span b="" mitra="" style="font-family:"><span style="color:black">) و مدت بستری در بخش مراقبت ویژه (001/0</span></span></span><span dir="LTR" style="font-size:10.0pt"><span style="color:black">P</span></span><span dir="LTR" style="font-size:11.0pt"><span style="color:black"><</span></span><span lang="FA" style="font-size:11.0pt"><span b="" mitra="" style="font-family:"><span style="color:black">)، در گروه مداخله به طور معناداری کمتر از گروه کنترل بود.</span></span></span></span></span></span></span></span><br> <b><span dir="RTL" lang="FA" style="font-size:11.0pt"><span b="" mitra="" style="font-family:"><span style="color:black">نتیجه‌گیری: </span></span></span></b><span dir="RTL" lang="FA" style="font-size:11.0pt"><span b="" mitra="" style="font-family:"><span style="color:black">کاربرد ابزار مراقبت راه هوایی باعث کاهش تعداد خروج لوله‌تراشه ناموفق شد، هر چند این کاهش نسبت به گروه کنترل از نظر آماری معنادار نبود. همچنین با به‌کارگیری این ابزار، مدت زمان بستری بیماران در بخش‌های مراقبت ویژه نوروسرجری و نورولوژی، مدت زمان اینتوباسیون و اتصال بیماران به دستگاه تهویه مکانیکی، کاهش یافت. بنابراین، با توجه به عدم آشنایی کامل پرستاران بخش مراقبت ویژه با ابزارهای خروج لوله‌تراشه و انجام فرآیند خروج لوله‌تراشه به صورت سنتی، لازم است جهت افزایش آگاهی پرستاران در این زمینه، برنامه‌ریزی‌های لازم توسط مسئولین مربوطه صورت گیرد.</span></span></span> <span style="font-size:12pt"><span style="background:white"><span style="unicode-bidi:embed"><span new="" roman="" style="font-family:" times=""><b><span style="font-size:10.0pt"><span style="color:black">Background and Aim:</span></span></b> <span lang="EN" style="font-size:10.0pt">The use of separation tools from the mechanical ventilation device compared to the usual methods implemented in Intensive Care Units (ICUs) can reduce unsuccessful extubation.</span> <span lang="EN" style="font-size:10.0pt">Therefore, this study was conducted with the aim of determining the </span><span style="font-size:10.0pt"><span style="color:black">impact of</span></span> <span style="font-size:10.0pt"><span style="color:black">using the airway care score on the </span></span><span lang="EN" style="font-size:10.0pt">success rate of extubatio</span><span style="font-size:10.0pt"><span style="color:black">n in patients hospitalized in neurosurgical</span></span> <span style="font-size:10.0pt"><span style="color:black">and n</span></span><span lang="LA" style="font-size:10.0pt"><span style="color:black">eurolog</span></span><span style="font-size:10.0pt"><span style="color:black">Cal</span></span> <span style="font-size:10.0pt"><span style="color:black">ICUs.</span></span></span></span></span></span><br> <span style="font-size:12pt"><span style="unicode-bidi:embed"><span new="" roman="" style="font-family:" times=""><b><span style="font-size:10.0pt"><span style="color:black">Methods:</span></span></b> <span lang="EN" style="font-size:10.0pt"><span style="color:black">In this </span></span><span lang="EN" style="font-size:10.0pt">semi-experimental study</span><span lang="EN" style="font-size:10.0pt"><span style="color:black">, 98 patients with epidural, subdural and intra</span></span> <span lang="EN" style="font-size:10.0pt"><span style="color:black">cerebral hemorrhage </span></span><span lang="EN" style="font-size:10.0pt">were selected based on the inclusion criteria and by convenience sampling method. According to the table of randomization blocks (permutation blocks) and by using the WinPepi software 11.4, they were randomized and assigned to two interventions (49 people) and control (49 people) groups</span><span lang="EN" style="font-size:10.0pt"><span style="color:black">. In the intervention group, extubation of patients was performed using the airway care score tool and in case of obtaining a score of seven or less. In the control group, patients were extubated based on the opinions and experiences of anesthesiologists.</span></span><span style="font-size:10.0pt"><span style="color:black"></span></span></span></span></span><br> <span style="font-size:12pt"><span style="unicode-bidi:embed"><span new="" roman="" style="font-family:" times=""><b><span style="font-size:10.0pt"><span style="color:black">Results:</span></span></b> <span lang="EN" style="font-size:10.0pt">In this study, the number of re-intubation cases in the intervention group was less than the control group, but this difference was not statistically significant (P=0.2).</span> <span lang="EN" style="font-size:10.0pt">Also, the duration of connection to the mechanical ventilation device (P=0.02) and endotracheal tube (P=0.018) and the duration of hospitalization in the ICU (P<0.001) in the intervention group were significantly less than the control group.</span><span style="font-size:10.0pt"><span style="color:black"></span></span></span></span></span><br> <b><span style="font-size:10.0pt"><span new="" roman="" style="font-family:" times=""><span style="color:black">Conclusion: </span></span></span></b><span lang="EN" style="font-size:10.0pt"><span new="" roman="" style="font-family:" times="">The use of airway care</span></span><span style="font-size:10.0pt"><span new="" roman="" style="font-family:" times=""> score</span></span><span lang="EN" style="font-size:10.0pt"><span new="" roman="" style="font-family:" times=""> tool reduces the number of unsuccessful extubations but this difference was not statistically significant. Also, by using this tool, the duration of hospitalization of patients in neurosurgical and neurological ICUs, the duration of intubation and also the duration of connecting patients to mechanical ventilation were reduced.</span></span> <span lang="EN" style="font-size:10.0pt"><span new="" roman="" style="font-family:" times="">Therefore, due to the lack of awareness of nurses in ICUs about extubation tools and performing the extubation process in a traditional way, it is necessary to make necessary plans by relevant authorities to increase the awareness of nurses in this field.</span></span> ابزار نمره مراقبت راه هوایی, اکستوبیشن, بخش مراقبت ویژه, نورولوژی, نوروسرجری Airway Care Score, Extubation, Intensive Care Unit, Neurology, Neurosurgery 31 39 http://jccnursing.com/browse.php?a_code=A-10-346-3&slc_lang=fa&sid=1 Maryam Saadat Khah مریم سعادت خواه m.saadat5151@yahoo.com 10031947532846006295 10031947532846006295 No Nursing Care Research Center in Chronic Disease, School of Nursing and Midwifery, Ahvaz Jundishapur University of Medical Science, Ahvaz, Iran مرکز مراقبت پرستاری بیماری‌های مزمن، دانشکده پرستاری و مامایی، دانشگاه علوم پزشکی جندی‌شاپور اهواز، اهواز، ایران Simin Jahani سیمین جهانی jahanisimin50@yahoo.com 10031947532846006296 10031947532846006296 Yes Nursing Care Research Center in Chronic Disease, School of Nursing and Midwifery, Ahvaz Jundishapur University of Medical Science, Ahvaz, Iran مرکز مراقبت پرستاری بیماری‌های مزمن، دانشکده پرستاری و مامایی، دانشگاه علوم پزشکی جندی‌شاپور اهواز، اهواز، ایران Shahram Molavi Nejad شهرام مولوی نژاد shahrambaraz@ajums.ac.ir 10031947532846006297 10031947532846006297 No Nursing Care Research Center in Chronic Disease, School of Nursing and Midwifery, Ahvaz Jundishapur University of Medical Science, Ahvaz, Iran مرکز مراقبت پرستاری بیماری‌های مزمن، دانشکده پرستاری و مامایی، دانشگاه علوم پزشکی جندی‌شاپور اهواز، اهواز، ایران Bahman Cheraghian بهمن چراغیان Cheraghian2000@yahoo.com 10031947532846006298 10031947532846006298 No Department of Epidemiology and Biostatistics, School of Public Health, Ahvaz Jundishapur University of Medical Sciences, Ahvaz, Iran مرکز تحقیقات گوارش، واحد توسعه تحقیقات بالینی بیمارستان امام خمینی (ره)، دانشکده بهداشت و مدیریت خدمات بهداشتی درمانی، دانشگاه علوم پزشکی جندی‌شاپور اهواز، اهواز، ایران ایران Mohammad Hasan Bigdeli محمد حسن بیگدلی Mhbigdeli60@gmail.com 10031947532846006299 10031947532846006299 No Department of Anesthesiology, School of Medicine, Dezful University of Medical Sciences, Dezful, Iran گروه بیهوشی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی دزفول، دزفول، ایران Mansooreh Rooeintan منصوره روئین تن m_nurse22@yahoo.com 10031947532846006300 10031947532846006300 No Nursing Care Research Center in Chronic Disease, School of Nursing and Midwifery, Ahvaz Jundishapur University of Medical Science, Ahvaz, Iran مرکز مراقبت پرستاری بیماری‌های مزمن، دانشکده پرستاری و مامایی، دانشگاه علوم پزشکی جندی‌شاپور اهواز، اهواز، ایران