fa تأثیر مداخلات پرستاری بر اختلالا‌ت خواب بیماران بستری در بخش‌های مراقبت‌ویژه: یک مرور نظام‌مند تخصصي Special كاربردي Applicable <span style="font-size:12pt"><span style="direction:rtl"><span style="unicode-bidi:embed"><span new="" roman="" style="font-family:" times=""><b><span lang="FA" style="font-size:11.0pt"><span b="" mitra="" style="font-family:"><span style="color:black">زمینه و هدف:</span></span></span></b><span lang="FA" style="font-size:11.0pt"><span b="" mitra="" style="font-family:"><span style="color:black"> اختلالات ‌خواب در بیماران بخش‌های مراقبت</span></span></span> <span lang="FA" style="font-size:11.0pt"><span b="" mitra="" style="font-family:"><span style="color:black">‌ویژه یکی از مهمترین علل افزایش مدت اقامت، کاهش بهبودی، بروز دلیریوم و مشکلات عصبی و روانی است. مداخلات پرستاری می‌توانند در بهبود اختلالات خواب مؤثر باشند. هدف از مرور نظام‌مند حاضر تعیین تأثیر مداخلات پرستاری بر بهبود اختلالات‌ خواب در بیماران بستری در بخش‌های مراقبت‌ویژه است.</span></span></span><span lang="AR-SA" style="font-size:10.0pt"><span b="" mitra="" style="font-family:"><span style="color:black"></span></span></span></span></span></span></span><br> <span style="font-size:12pt"><span style="direction:rtl"><span style="unicode-bidi:embed"><span new="" roman="" style="font-family:" times=""><b><span lang="FA" style="font-size:11.0pt"><span b="" mitra="" style="font-family:"><span style="color:black">روش‌ها:</span></span></span></b><span lang="FA" style="font-size:11.0pt"><span b="" mitra="" style="font-family:"><span style="color:black"> این مطالعه مرور نظام</span></span></span><span lang="FA" style="font-size:11.0pt"><span cambria="" style="font-family:"><span style="color:black">‌</span></span></span><span lang="FA" style="font-size:11.0pt"><span b="" mitra="" style="font-family:"><span style="color:black">مند در نیمه اول سال2021 با جستجو در مقالات فارسی و انگلیسی در بازه زمانی ابتدای 1980 تا نیمه اول 2021 انجام شده است. راهبرد جستجو وکلید واژه‌ها بر اساس سیستم </span></span></span><span dir="LTR" style="font-size:10.0pt"><span style="color:black">PICO</span></span><span style="font-size:11.0pt"><span b="" mitra="" style="font-family:"><span style="color:black"> و</span></span></span> <span lang="FA" style="font-size:11.0pt"><span b="" mitra="" style="font-family:"><span style="color:black">معیارهای ورود تعریف شدند. جستجو با ترکیبی از کلید واژه‌‌های فارسی: &quot;اختلال‌خواب&quot;، &quot;مراقبت پرستاری&quot;، &quot;بخش مراقبت ویژه &quot; و معادل انگلیسی آنها </span></span></span><span dir="LTR" style="font-size:10.0pt"><span style="color:black">Sleep Disorder</span></span><span lang="FA" style="font-size:11.0pt"><span b="" mitra="" style="font-family:"><span style="color:black">، </span></span></span><span dir="LTR" style="font-size:10.0pt"><span style="color:black">Hyper Somnolence</span></span><span lang="FA" style="font-size:11.0pt"><span b="" mitra="" style="font-family:"><span style="color:black">، </span></span></span><span dir="LTR" style="font-size:10.0pt"><span style="color:black">Insomnia</span></span><span lang="FA" style="font-size:11.0pt"><span b="" mitra="" style="font-family:"><span style="color:black">، </span></span></span><span dir="LTR" style="font-size:10.0pt"><span style="color:black">Dyssomnia </span></span><span lang="FA" style="font-size:11.0pt"><span b="" mitra="" style="font-family:"><span style="color:black">،</span></span></span><span dir="LTR" style="font-size:10.0pt"><span style="color:black">Apnea Sleep </span></span><span lang="FA" style="font-size:11.0pt"><span b="" mitra="" style="font-family:"><span style="color:black">، </span></span></span><span dir="LTR" style="font-size:10.0pt"><span style="color:black">Sleep Deprivation</span></span><span lang="FA" style="font-size:11.0pt"><span b="" mitra="" style="font-family:"><span style="color:black">، </span></span></span><span dir="LTR" style="font-size:10.0pt"><span style="color:black">Intensive Care</span></span><span lang="FA" style="font-size:11.0pt"><span b="" mitra="" style="font-family:"><span style="color:black">، </span></span></span><span dir="LTR" style="font-size:10.0pt"><span style="color:black">Critical Care</span></span><span lang="FA" style="font-size:11.0pt"><span b="" mitra="" style="font-family:"><span style="color:black">، </span></span></span><span dir="LTR" style="font-size:10.0pt"><span style="color:black">ICU, CCU </span></span><span lang="FA" style="font-size:11.0pt"><span b="" mitra="" style="font-family:"><span style="color:black">، </span></span></span><span dir="LTR" style="font-size:10.0pt"><span style="color:black">Nursing Intervention nursing care</span></span><span lang="FA" style="font-size:11.0pt"><span b="" mitra="" style="font-family:"><span style="color:black"> در پایگاههای فارسی‌زبان اطلاعات علمی جهاد دانشگاهی (</span></span></span><span dir="LTR" style="font-size:10.0pt"><span style="color:black">SID) </span></span><span style="font-size:11.0pt"><span b="" mitra="" style="font-family:"><span style="color:black">&nbsp;و اطلاعات نشریات کشور (</span></span></span><span dir="LTR" style="font-size:10.0pt"><span style="color:black">Magiran) </span></span><span style="font-size:11.0pt"><span b="" mitra="" style="font-family:"><span style="color:black">&nbsp;و انگلیسی زبان </span></span></span><span dir="LTR" style="font-size:10.0pt"><span style="color:black">Scopus</span></span><span lang="FA" style="font-size:11.0pt"><span b="" mitra="" style="font-family:"><span style="color:black">، </span></span></span><span dir="LTR" style="font-size:10.0pt"><span style="color:black">Web of Science</span></span><span lang="FA" style="font-size:11.0pt"><span b="" mitra="" style="font-family:"><span style="color:black">، </span></span></span><span dir="LTR" style="font-size:10.0pt"><span style="color:black">Pub Med</span></span><span lang="FA" style="font-size:11.0pt"><span b="" mitra="" style="font-family:"><span style="color:black">، </span></span></span><span dir="LTR" style="font-size:10.0pt"><span style="color:black">Science Direct</span></span><span lang="FA" style="font-size:11.0pt"><span b="" mitra="" style="font-family:"><span style="color:black"> و </span></span></span><span dir="LTR" style="font-size:10.0pt"><span style="color:black">Proquest</span></span><span lang="FA" style="font-size:11.0pt"><span b="" mitra="" style="font-family:"><span style="color:black"> همچنین با استفاده از موتور جستجوگر </span></span></span><span dir="LTR" style="font-size:10.0pt"><span style="color:black">Scholar Google</span></span><span lang="FA" style="font-size:11.0pt"><span b="" mitra="" style="font-family:"><span style="color:black"> انجام شده است. ارزیابی کیفی مقالات با مقیاس جداد انجام شد. از 18799 مطالعه بازیابی شده اولیه، 97 مطالعه به مرحله مرور نهایی رسیدند.</span></span></span></span></span></span></span><br> <span style="font-size:12pt"><span style="direction:rtl"><span style="unicode-bidi:embed"><span new="" roman="" style="font-family:" times=""><b><span lang="FA" style="font-size:11.0pt"><span b="" mitra="" style="font-family:"><span style="color:black">یافته‌ها:</span></span></span></b> <span lang="AR-SA" style="font-size:11.0pt"><span b="" mitra="" style="font-family:"><span style="color:black">یافته‌ها نشان دادند کاهش سرو صدای محیط، پروتکل زمان آرام، استفاده از گوش‌بند و چشم‌بند، موسیقی درمانی، رایحه درمانی و دارو درمانی به ‌ویژه ملاتونین خوراکی بیشترین تأثیر روی کیفیت و کمیت خواب را داشته‌اند. مداخلات با تأثیر و کاربرد کمتر شامل ماساژ، طب سوزنی، فیزیوتراپی، ترکیب شیر و عسل قبل از خواب، درمان شناختی- رفتاری، مراقبت معنوی، مدل مراقبت ‌پیگیر، مدهای ونتیلاتور، آرام‌سازی و تجسم‌سازی هدایت شده بوده‌اند. همچنین انواعی از مداخلات دارویی به صورت جایگزین و یا همراه با مداخلات غیر دارویی استفاده می‌شوند.</span></span></span><span lang="FA" style="font-size:11.0pt"><span b="" mitra="" style="font-family:"><span style="color:black"></span></span></span></span></span></span></span><br> <span style="font-size:12pt"><span style="tab-stops:-15.8pt 29.2pt 45.2pt"><span style="direction:rtl"><span style="unicode-bidi:embed"><span new="" roman="" style="font-family:" times=""><b><span lang="FA" style="font-size:11.0pt"><span b="" mitra="" style="font-family:"><span style="color:black">نتیجه‌گیری:</span></span></span></b><b> </b><span lang="AR-SA" style="font-size:11.0pt"><span b="" mitra="" style="font-family:"><span style="color:black">یافته‌های مطالعه حاصل نشان دادند مداخلاتی ساده و کم هزینه مانند کاهش تعداد دفعات مراقبت مستقیم، کاهش سر و صدا و نور محیط و استفاده از چشم‌بند وگوش‌بند مؤثرترین مداخلات پرستاری در بهبود کیفیت و کمیت خواب در بخش‌های مراقبت ویژه هستند. پرستاران پس از شناخت مواردی که باعث اختلالات‌ خواب بیماران بستری در بخش‌های مراقبت‌ ویژه می‌شود، می‌توانند با مداخلات مذکور از بروز عوارض اختلالات خواب در بیماران پیشگیری کنند.</span></span></span></span></span></span></span></span> <span style="font-size:12pt"><span style="unicode-bidi:embed"><span new="" roman="" style="font-family:" times=""><b><span style="font-size:10.0pt"><span style="color:black">Background and Aim:</span></span></b><span style="font-size:10.0pt"><span style="color:black"> Sleep disorders in patients in Intensive Care Units (ICUs) are one of the most important causes of increased length of stay, decreased recovery, delirium and neurological and psychological problems. Nursing interventions can be effective in improving sleep disorders. The purpose of this systematic review is to determine the effect of nursing interventions on the improvement of sleep disorders in patients admitted to ICUs.</span></span></span></span></span><br> <span style="font-size:12pt"><span style="unicode-bidi:embed"><span new="" roman="" style="font-family:" times=""><b><span style="font-size:10.0pt"><span style="color:black">Methods:</span></span></b><span style="font-size:10.0pt"><span style="color:black"> This systematic review was conducted in the first half of 2021 by searching Persian and English articles in the period from the beginning of 1980 to the first half of 2021. The search strategy and keywords were defined based on the PICO system and inclusion criteria. Search with a combination of Persian keywords: &quot;sleep disorder&quot;, &quot;nursing care&quot;, &quot;intensive care unit&quot; and their English equivalents sleep disorder, hyper somnolence, insomnia, dyssomnia, sleep apnea, sleep deprivation, intensive care, critical care, ICU, CCU, nursing intervention nursing care in Persian-language databases Scientific Jihad (SID) and information of national publications (Magiran) and English Scopus, Web of Science, Pub Med, Science Direct and Proquest also performed using Google scholar search engine Has been. Qualitative evaluation of articles was performed with Jadad scale. Of the 18,799 initially retrieved studies, 97 reached the final review stage. </span></span></span></span></span><br> <span style="font-size:12pt"><span style="unicode-bidi:embed"><span new="" roman="" style="font-family:" times=""><b><span style="font-size:10.0pt"><span style="color:black">Results:</span></span></b><span style="font-size:10.0pt"><span style="color:black"> The results showed that reducing ambient noise, leisure time protocol, use of ear and eyeglasses, music therapy, aromatherapy and pharmacotherapy, especially oral melatonin, had the greatest effect on the quality and quantity of sleep. Interventions with less impact and application included massage, acupuncture, physiotherapy, milk and honey combination before bed, cognitive-behavioral therapy, spiritual care, follow-up care model, ventilator modes, relaxation and guided visualization. Also, a variety of pharmacological interventions are used as an alternative or in combination with non-pharmacological interventions.</span></span></span></span></span><br> <b><span style="font-size:10.0pt"><span new="" roman="" style="font-family:" times=""><span style="color:black">Conclusion: </span></span></span></b><span style="font-size:10.0pt"><span new="" roman="" style="font-family:" times=""><span style="color:black">The findings of this study showed that simple and low-cost interventions such as reducing the number of direct care visits, reducing noise and ambient light and using blindfolds and earplugs are the most effective nursing interventions in improving the quality and quantity of sleep in ICUs. After recognizing the cases that cause sleep disorders in patients admitted to ICUs, nurses can prevent the occurrence of complications of sleep disorders in patients with these interventions.</span></span></span> اختلال‌خواب, بخش مراقبت‌ویژه, مراقبت‌های‌پرستاری, مداخلات‌پرستاری Sleep Disorder, Intensive Care Unit, Nursing Care, Nursing Interventions 45 62 http://jccnursing.com/browse.php?a_code=A-10-227-1&slc_lang=fa&sid=1 akbar ashghab اکبر اشقاب sadra.t.t@gmail.com 10031947532846006272 10031947532846006272 No Faculty of Nursing, Baqiyatallah University of Medical Sciences, Tehran, Iran دانشکده پرستاری، دانشگاه علوم پزشکی بقیه الله (عج)، تهران، ایران amir vahedian azimi امیر واحدیان عظیمی amirvahedian63@gmail.com 10031947532846006273 10031947532846006273 No Trauma Research Center and Nursing Faculty, Baqiyatallah University of Medical Sciences, Tehran, Iran مرکز تحقیقات تروما و دانشکده پرستاری، دانشگاه علوم نویسنده پزشکی بقیه‌الله(عج)، تهران، ایران zohre vafadar زهره وفادار zohrehvafadar@gmail.com 10031947532846006274 10031947532846006274 Yes Department of Internal Surgery Nursing, Faculty of Nursing & Health Research Management Center, Baqiyatallah University of Medical Sciences, Tehran, Iran گروه پرستاری داخلی جراحی، دانشکده پرستاری و مرکز تحقیقات مدیریت سلامت، دانشگاه علوم پزشکی بقیه‌الله(عج)، تهران، ایران mojtaba sepandi مجتبی سپندی 10031947532846006275 10031947532846006275 No Department of Epidemiology and Biostatistics, Faculty of Health Baqiyatallah University of Medical Sciences, Tehran, Iran گروه اپیدمیولوژی و آمار زیستی، دانشکده بهداشت، دانشگاه علوم پزشکی بقیه‌الله (عج)، تهران، ایران mohsen molahadi محسن ملاهادی 10031947532846006276 10031947532846006276 No Department of Pediatric Nursing, Faculty of Nursing, Baqiyatallah University of Medical Sciences, Tehran, Iran گروه پرستاری اطفال، دانشکده پرستاری، دانشگاه علوم پزشکی بقیه الله (عج)، تهران، ایران