fa بررسی کیفیت مراقبت از دسترسی‌های عروقی بیماران تحت درمان با همودیالیز عمومى General پژوهشي Research اهداف: با توجه به فقدان مطالعه در زمینه­ی نحوه­ی مراقبت از دسترسی­های عروقی بیماران تحت درمان با همودیالیز و نقش آن در طول عمر دسترسی­های عروقی، این پژوهش با هدف بررسی کیفیت مراقبت از دسترسی­های عروقی بیماران تحت درمان با همودیالیز انجام شد. روش­ها: مطالعه به صورت مقطعی بر روی 85 بیمار مبتلا به ESRD که در نیمه­ی اول سال 1389 برای انجام همودیالیز مزمن به بیمارستان حضرت علی اصغر اصفهان مراجعه کرده­ اند ، انجام شد. ابزار جمع­آوری داده­ها شامل پرسش­نامه­ی مشخصات فردی و چک­لیست مربوط به تکنیک­های مراقبتی بود. تجزیه و تحلیل داده­ها با استفاده از آزمون t و آمار توصیفی و نرم­افزار SPSS17 انجام شد. یافته­ها: در مجموع 36 زن و 49 مرد با متوسط مدت همودیالیز 94/44 ± 44/46 ماه بررسی شدند که 25 نفر از آن­ها از طریق کاتتر ساب­کلاوین و شصت نفر از طریق فیستول شریانی ـ وریدی، تحت همودیالیز قرار می­گرفتند. کیفیت کلی مراقبت از راه دسترسی عروقی در 2/41 درصد موارد در حد متوسط قرار داشت. انتخاب مناسب دور دستگاه در شروع دیالیز، پرایم کامل صافی و ست­ها ، بستن سر کاتتر شریانی در حین جداکردن بیمار از دستگاه و (خودداری از) سوزن زدن در محل آنوریسم، از بیشترین مواردی است که در حین مراقبت رعایت نشده است. نتیجه­گیری: کیفیت کلی مراقبت از محل دسترسی عروقی، در مجموع در حد متوسط قرار داشته است. بنابراین، ضرورت توجه بیشتر به آموزش مداوم حرفه­ی پرستاری و ایجاد پروتکل استاندارد مراقبتی برای بهبود تکنیک­های مراقبتی توصیه می­شود. Aims: Given the lack of study in the field of vascular access care for hemodialysis patients and its important role in longevity of vascular access , this study aimed to assess the quality of vascular access care among hemodialysis patients. Methods : This cross-sectional study was conducted on 85 patients undergoing hemodialysis in Ali-Asghar hospital of Isfahan in the second half of 2010. Data were collected using a demographic questionnaire and a checklist related to vascular access care techniques , and analyzed by t-test and descriptive statistics and SPSS17 software. Results : A total of 36 females and 49 males with an average of 46.44 months of hemodialysis were studied, among whom 25 patients underwent hemodialysis through subclavian catheters and 60 ones by arteriovenous fistula. The overall quality of care for vascular access site was moderate in 41.2% of cases. Selecting an inappropriately high speed for the apparatus at the beginning of dialysis, incomplete priming of the filter and the tubes, keeping open the outlet of arterial catheter while disconnecting the patient from the apparatus and needling of an aneurysm were the most common improper actions. Conclusion s: The overall quality of care for vascular access site has been in moderate level . Therefore , reinforcement of nursing continuing education programs and development of standard vascular access care protocols are recommended to improve care techniques. همودیالیز, دسترسی عروقی , کیفیت مراقبت 87 92 http://jccnursing.com/browse.php?a_code=A-10-39-87&slc_lang=fa&sid=1 mohsen adib hajbagheri محسن ادیب حاج باقری 1003194753284600847 1003194753284600847 No narjes molavizade نرجس مولوی زاده 1003194753284600848 1003194753284600848 No negin masoodi alavi نگین مسعودی علوی 1003194753284600849 1003194753284600849 No