|
استاندارد طلایی تشخیص پنومونی وابسته به دستگاه تهویه مکانیکی در مراکزی بدون امکان انجام برونکوسکوپی
|
مجتبی هدایت یعقوبی   ، کوروش کبیر ، فرشید رحیمی بشر* ، عباس طاهر ، مریم راجی |
| گروه بیهوشی و مراقبتهای ویژه، دانشگاه علوم پزشکی همدان، همدان، ایران ، fr_rahimibashar@yahoo.com |
|
|
چکیده: (5071 مشاهده) |
زمینه و هدف: پنومونی وابسته به ونتیلاتور مشکل شایع و بسیار جدی است که تشخیص و درمان زودهنگام آن میتواند نجات بخشجان بیماران باشد. هدف از مطالعه حاضر تعیین استاندارد طلایی تشخیص پنومونی وابسته به دستگاه تهویه مکانیکی در مراکزی بدون امکان انجام برونکوسکوپی بود.
روش‌ها: در این مطالعه مقطعی 85 بیمار بستری در بخش مراقبتهای ویژه بیمارستان بعثت همدان که معیارهای ورود به مطالعه را داشتند، انتخاب شدند. حساسیت و ویژگی اجزاء و دو معیار نمره بالینی عفونت ریه (اینفیلتراسیون ریه، دمای بدن، تعداد گلبولهای سفید خون، کشت تراشه و خون و فشار سهمی اکسیژن خون شریانی) و سطح سرمی پروکلسیتونین بالای 5/0 نانوگرم در میلی لیتر بعنوان استاندارد طلایی محاسبه گردید.
یافته‌ها: بیماران از نظر جنسیت 94/72% مرد با میانگین سنی 90/18±94/46 سال بودند. درصد فراوانی تشخیص پنومونی وابسته به ونتیلاتور با روش نمره بالینی عفونت ریه (3/75%) و پروکلسیتونین (47/56%) بود. با در نظر گرفتن ترکیب دو معیار ذکر شده به عنوان استاندارد طلایی، حساسیت و ویژگی معیار نمره بالینی عفونت ریه در تشخیص پنومونی ناشی از ونتیلاتور به ترتیب 7/97% و 1/95% شد. شاخص Youden Test برابر با 928/0 محاسبه شد.
نتیجه‌گیری: نتایج پژوهش حاضر نشان داد که استاندارد طلایی معرفی شده در مطالعه حاضر روشی قابل اعتماد در تشخیص پنومونی وابسته از ونتیلاتور در مراکزی بدون امکان انجام برونکوسکوپی میباشد.
|
|
| واژه‌های کلیدی: نمره بالینی عفونت ریه، پروکلسیتونین، پنومونی وابسته به ونتیلاتور |
|
|
متن کامل [PDF 506 kb]
(3088 دریافت)
|
نوع مطالعه: پژوهشي |
موضوع مقاله:
تخصصي
دریافت: 1398/6/27 | پذیرش: 1398/7/13 | انتشار: 1398/8/4
|
|
|
|
|
|
