OTHERS_CITABLE http://jccnursing.com/article-1-164-fa.pdf 2011-01-15 0 0 http://jccnursing.com/article-1-164-en.pdf 2011-01-15 0 0

OTHERS_CITABLE چکیدهمقدمه: بیماران نارسایی مزمن کلیه برای مواجهه با مشکلات ناشی از بیماری و درمان، از منابع مختلف حمایتی برای سازگاری استفاده می‌کنند. مطالعات اندکی درباره این مسأله بخصوص در جامعه بیماران همودیالیزی ایران وجود دارد. این مطالعه با هدف"تبیین درک بیماران نارسایی مزمن کلیه از منابع حمایتی در سازگاری با همودیالیز" انجام گرفت. روش‌ :این مطالعه با رویکرد تحقیق کیفی و روش آنالیز محتوی در سال 1388 انجام شد. مشارکت‌کنندگان شامل شانزده بیمار همودیالیزی از بخش همودیالیز بیمارستان­های وابسته به دانشگاه علوم پزشکی سمنان بودند. نمونه‌گیری بصورت مبتنی بر هدف شروع شد و تا اشباع داده‌ها ادامه ‌یافت. مصاحبه‌ها بدون‌‌ساختار، به عنوان روش اصلی جمع‌آوری داده‌ها بود. داده‌ها با استفاده از روش تحلیل محتوای کیفی و بصورت مقایسه‌ای مداوم مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفتند.یافته‌ها: در طی فرایند آنالیز محتوا، در نهایت شش تم که نشان‌دهنده ماهیت و ابعاد درک بیمار از منابع حمایتی بودند آشکار شد. این تم‌ها شامل؛ 1. ما شدن با خانواده، 2. اعتماد و امیدواری آگاهانه به پزشک، 3. همدلی و پاسخگویی مسؤولانه پرستاران، 4. روحیه گرفتن از بیماران سازگار و پیوند شده، 5. حس ارزشمندی با همراهی دوستان و 6. دلگرمی و رضایت از سازمان­های حمایتی بوده است. نتیجه­گیری: یافته‌ها می‌تواند به مدیران و برنامه‌ریزان حوزه سلامت کمک کند که در چه حیطه‌هایی و با چه هدفی برای تسهیل در سازگاری هرچه بیشتر بیماران تازه ‌وارد تمرکز و برنامه‌ریزی کنند. http://jccnursing.com/article-1-165-fa.pdf 2011-01-15 133 144 Introduction: To encounter with problems due to the disease and treatment, chronic renal failure (CRF) patients use advocacy various resources for adjustment. A few studies exist about this problem, especially in Iranian society hemodialysis patients. This study was performed to explain perception of CRF patients from advocacy resources in adjustment with hemodialysis. Methods: This study was conducted with qualitative research approach and content analysis method in 2009. The participants were 16 hemodialysis patients in hemodialysis ward of Semnan University of Medical Sciences hospitals. Purposive sampling began and continued up to data saturation. Unstructured interview was the main method for data collection. The data were analyzed using qualitative content analysis method and constant comparative method. Results: In content analysis process, finally 6 themes emerged that indicated nature and dimensions of patients’ perception from advocacy resources. These themes included 1.joining the family members, 2.informed trust and hopefulness to physician, 3.nurses’ empathy and responsible accountability, 4.to be encouraged with adjusted and transplanted patients, 5.feeling worthy with friends’ companionship, 6.assurance and satisfaction with advocacy organizations. Conclusion: These results can help the managers and planners of health field to facilitate the adjustment of the new patients so that in what fields and aims they must focus and plan. http://jccnursing.com/article-1-165-en.pdf 2011-01-15 133 144 asgari m r 1 AUTHOR mohammadi e 2 AUTHOR fallahi khoshknab m 3 AUTHOR tamadon m r 4 AUTHOR

OTHERS_CITABLE مقدمه: پرورش تفکر انتقادی از مهمترین اهداف آموزش پرستاری است. این مطالعه برای بررسی تأثیر نقشه مفهومی بر مهارت­های تفکر انتقادی دانشجویان پرستاری انجام شد. روش: این مطالعه نیمه تجربی با طرح دو گروهی و با روش پیش آزمون- پس آزمون در سال 1388 انجام شد. 66 دانشجوی ترم پنج پرستاری با روش سرشماری و به روش تصادفی ساده به دو گروه شاهد و مداخله تقسیم شدند. دانشجویان گروههای شاهد (سخنرانی) و مداخله (نقشه مفهومی) به مدت هشت جلسه و در طول دو ماه به ترتیب تحت آموزش با روش سخنرانی و نقشه مفهومی قرار گرفتند. تفکر انتقادی با استفاده از پرسشنامه مهارت­های تفکر انتقادی کالیفرنیا (فرم ب) قبل و بعد از مداخله در دو گروه بررسی شد. آنالیز آماری با استفاده از نرم افزار SPSS 15 انجام گرفت. آمار توصیفی و نیز آزمون آماری تی مستقل، مجذور کای و ANOVA به کار گرفته شد. یافته ها: اجرای روش نقشه مفهومی سبب افزایش معنی دار نمرات مهارت­های تفکر انتقادی در همه حیطه ها به غیر از حیطه تجزیه و تحلیل (286/0 p= ) و استدلال استقرایی (104/0 p= ) در گروه مداخله نسبت به گروه شاهد شد. با وجود افزایش معنی دار در نمرات مهارت­های تفکر انتقادی گروه مداخله، در مقایسه اختلاف میانگین نمرات در مراحل قبل و بعد در هر دو گروه تنها در حیطه تجزیه و تحلیل تفاوت معنی داری مشاهده نشد (053/0 p= ). نتیجه گیری : بکارگیری روش نقشه مفهومی در آموزش دانشجویان پرستاری می­تواند منجر به توسعه مهارت­های تفکر انتقادی، به عنوان یکی از رسالت­های مهم آموزش عالی شود. http://jccnursing.com/article-1-166-fa.pdf 2011-01-15 145 150 نقشه مفهومی مهارتهای تفکر انتقادی آموزش پرستاری Introduction: Improving critical thinking is one of the most important objectives in nursing education. This study was performed to investigate the effect of concept mapping on critical thinking skills of the nursing students. Methods: This quasi-experimental study was done with two groups design, and pre-test post-test method in 2009. 66 5th semester nursing students were selected through census method and randomly divided into two intervention and control groups. Control and intervention groups received education using lecture method and concept mapping, respectively, for 8 sessions during 2 months. The statistical analysis was done by software SPSS 15. Descriptive statistics, independent t-test, chi-square and ANOVA were used. Results: Performing concept mapping led to a significant increase in critical thinking skills scores in all domains except analysis domain (p=0.286) and deductive reasoning domain (p=0.104) in the intervention group in comparison with the control group. In spite of the significant increase in the mean score of critical thinking of the intervention group, comparing the mean difference of pre and post tests in the two groups (p=0.053), only analysis domain showed no significant difference. Conclusion : Using concept mapping in the education of nursing students may lead to develop critical thinking skills as one of the important duties of higher education. http://jccnursing.com/article-1-166-en.pdf 2011-01-15 145 150 sarhangi f. 1 faculty of nursing, baqiyatallah university of medical sciences, tehran, iran AUTHOR masoumy m. masoumy@yahoo.com 2 of nursing, shahrekord university of medical sciences, shahrekord, iran AUTHOR ebadi a. 3 faculty of nursing, baqiyatallah university of medical sciences, tehran, iran AUTHOR seyyed mazhari m 4 faculty of nursing,artesh university of medical sciences, tehran, iran AUTHOR rahmani a. 5 faculty of nursing, tabriz university of medical sciences, tabriz, iran AUTHOR raisifar a. 6 faculty of nursing, ilam university of medical sciences, ilam, iran AUTHOR

OTHERS_CITABLE مقدمه : عدم تسکین درد پس از عمل در بیماران، بخصوص در بیمارانی که تحت عمل جراحی پیوند عروق کرونر قرار گرفته اند باعث مرگ و میر و عوارض ناشی از آن می شود. از این رو شناخت موانع بکارگیری روش­های تسکین درد حایز اهمیت است. هدف این پژوهش "بررسی دیدگاه پرستاران در مورد موانع بکارگیری روش­های تسکین درد" بود. روش: این مطالعه توصیفی، با شرکت 211 نمونه به روش سرشماری در بیمارستان­های شهرکرمان در سال 1387 انجام شد، ابزارگرداوری داده­ها پرسش­نامه محقق ساخته بود که در دو بخش (ویژگی­های فردی، و 31 سؤال مربوط به موانع در چهار حیطه بیمار، پرستار، سازمان و پزشک) تنظیم شد. برای تجزیه و­ تحلیل داده­ها از آزمون­های آماری ناپارامتریک (من ویتنی وکروسکال والیس) استفاده شد. یافته­ها : از نظر پرسنل پرستاری بیشتر موانع ذکر شده درحیطه بیمار، مانع تلقی نمی­شدند . در بین موانع مربوط به پرستار، مؤثرترین مانع دانش ناکافی پرستار درمورد روش­های تسکین درد غیر دارویی (7/91 درصد) بود. مؤثرترین مانع در حیطه سازمانی، مقررات سخت در زمینه استفاده از داروهای مخدر بود (2/52 درصد) و در حیطه پزشک، عدم تمایل پزشک به استفاده از روش­های تسکین درد، بیشترین مانع (9/65 درصد) عنوان شد. نتیجه ­ گیری : شناخت موانع بکارگیری روش­های تسکین درد به غلبه بر این موانع کمک نموده و از سویی ضروری است که در مورد مقررات سختِ استفاده از داروهای مخدر تجدید نظر شود. http://jccnursing.com/article-1-167-fa.pdf 2011-01-15 153 156 پرسنل پرستاری موانع روش های تسکین درد Introduction: Lack of pain relief in patients, particularly in patients undergoing artery transplant surgery, cause higher mortality and complications. This study aimed to identify the opinions of the nurses about barriers of using of pain relief methods. Methods: In this descriptive study was done with 211 samples by census method in Kerman hospitals in 2008. For collecting the data, a researcher made questionnaire was used which had two parts (the first part was about demographic characteristics and the second part included 31 questions about barriers in four domains: patient, nurse, institution and physician). Analyzing the data was done by non-parametric tests (Mann-Whitney and Kruskal Wallis). Results: In nurses’ view, most barriers mentioned in patient’s area were not considered as barrier. Among the barriers to nurses, the most effective barrier was nurse inadequate knowledge about methods of nonpharmacologic pain relief (91.7 percent). The most effective barrier in the organizational area was hard prevent regulations in the use of opium drugs (52.2 percent) and in the physician’s area, lack of physician willingness to use of pain relief methods were charged the highest barrier (65.9 percent). Conclusion: Identifying pain relief barriers would help in overcoming these barriers and besides revising the difficult regulations on the use of narcotic drugs, seems necessary. Keywords: Nursing staff, Barriers, Pain relief methods. http://jccnursing.com/article-1-167-en.pdf 2011-01-15 153 156 Nursing staff Barriers Pain relief methods. ghazanfari z. ghazanfari5@yahoo.com 1 مرکز تحقیقات فیزیولوژی، دانشکده پرستاری مامایی، دانشگاه علوم پزشکی کرمان، کرمان، ایران AUTHOR foroghamari g. 2 مرکز تحقیقات فیزیولوژی، دانشکده پرستاری مامایی، دانشگاه علوم پزشکی کرمان، کرمان، ایران AUTHOR mirhosseini m. 3 دانشکده پرستاری مامایی، دانشگاه علوم پزشکی کرمان، کرمان، ایران AUTHOR

OTHERS_CITABLE مقدمه: در بیماران بستری مبتلا به نارسایی مزمن قلبی، اختلالات تعادل سطح سدیم و پتاسیم سرم و اختلال عملکرد کلیوی بطور شایع اتفاق می­افتد. این مطالعه با هدف "تعیین میزان اختلالات الکترولیتی و اختلال عملکرد کلیوی در سالمندان مبتلا به نارسایی سیستولیک قلبی" انجام شد. روش: این بررسی یک مطالعه توصیفی تحلیلی و جامعه پژوهش شامل کلیه بیماران بستری با تشخیص نارسایی قلبی بود و 154 بیمار که شرایط ورود به مطالعه را داشتند، با روش سرشماری در فاصله زمانی سال­های 1382تا 1387 انتخاب شدند. داده­ها با آمار توصیفی و تحلیلی مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفتند. یافته­ها : 4/34 درصد سالمندان سطح کراتینین بیشتر از 5/1 میلیگرم، 2/16 درصد هایپوناترمی و 1/9 درصد هایپرکالمی داشتند. سطح کراتینین سرم با طول مدت بستری ( 002/0= p ) جنس ( 041/0= p )، سیروز کبدی ( 004/0= p ) و مرگ و میر ( 000/0= p )، سطح پتاسیم سرم با سطح کراتینین ( 035/0= p )، فشار خون سیستولیک ( 042/0= p ) و دیاستولیک ( 046/0= p )، تعداد ناخوشی ( 044/0= p )، سکته مغزی ( 001/0= p )، استفاده از دیورتیک ( 006/0= p ) و مهارکننده­های آنزیم مبدل آنژیوتانسین ( 041/0= p ) و سطح سدیم سرم با تعداد ناخوشی ( 034/0= p ) ارتباط معنی دار داشت. نتیجه­گیری: مطالعه حاضر نشان داد که وضعیت بالینی سالمندان مبتلا به نارسایی سیستولیک قلبی از نظر وضعیت همودینامیک بخصوص تعادل الکترولیتی و وضعیت کلیوی ضعیف است. http://jccnursing.com/article-1-168-fa.pdf 2011-01-15 155 166 نارسایی قلب سالمندی سدیم پتاسیم کراتینین عملکرد کلیه Introduction : In patients with chronic heart failure, balance abnormalities of the serum sodium and potassium levels and renal dysfunction commonly occurs. This study aimed to determine the amount of electrolyte abnormalities and renal dysfunction in elderly patients with systolic heart failure. Methods : This was a descriptive-analytical study. The study population included all the hospitalized patients who diagnosed with heart failure. The 154 patients who had the inclusion criteria were selected using census method during 2003 to 2008. The data analyzed using descriptive-analytical statistical method. Results : The elderly patients had 34.4% creatinine level of more than 1.5 mg/dl, 16.2% hyponatermia and 9.1% hyperkalemia. Serum creatinine level was associated with hospitalization duration (p=0.002), sex (p=0.041), liver cirrhosis (p=0.004) and mortality (p=0.000). Serum potassium level was associated with creatinine level (p=0.35), systolic blood pressure (p=0.042), diastolic blood pressure (p=0.046), number of comorbidities (p=0.044), CVA (cerebrovascular accidents) (p=0.001), taking diuretics (p=0.006), and angiotensin converting enzyme inhibitors (ACEI) (p=0.041). Serum sodium level was associated with comorbidities (p=0.034). Conclusion : The present study showed that the clinical status of elderly patients with systolic heart failure was poor based on the hemodynamic status, electrolyte balance and renal condition. http://jccnursing.com/article-1-168-en.pdf 2011-01-15 155 166 zeighami mohamadi sh zeighami@kiau.ac.ir 1 دانشکده پرستاری و مامایی دانشگاه آزاد اسلامی واحد کرج، کرج، ایران AUTHOR asgharzadeh haghighi s 2 AUTHOR nikbakht nasrabadi ar 3 AUTHOR

OTHERS_CITABLE مقدمه: تریاژ بیمارستانی جزیی از ساختار بخش اورژانس است که توسط پرستاران اورژانس صورت می­گیرد. اطلاعات کمی از میزان آگاهی پرستاران درباره تریاژ در دسترس است. این پژوهش با هدف تعیین میزان آگاهی پرستاران درباره تریاژ بیمارستانی انجام شد. روش: این پژوهش بصورت پیمایشی و توصیفی و به روش نمونه گیری تصادفی ساده انجام شد. پرسش نامه پژوهشگر ساخته متشکل از 25 پرسش در سه بخش اطلاعات جمعیت شناختی، دانش محض تریاژ (پانزده پرسش) و تصمیم­گیری تریاژ (ده پرسش) تنظیم شد. هفتاد پرستار بخش اورژانس از تمام بیمارستان­های استان سیستان و بلوچستان در پژوهش در سال 1387شرکت کردند. پایایی پرسشنامه با روش آزمون – باز آزمون برابر 6/0 بدست آمد. داده­ها با استفاده از آماره کاپا، آزمون t مستقل، ضریب همبستگی پیرسون و توسط نرم افزار SPSS 15 تجزیه و تحلیل شد. یافته­ها: میزان پاسخ 68 درصد (70 از 102) بود. پرستاران با دانش تریاژ بیمارستانی آشنایی مناسبی نداشتند. 94/39 درصد پاسخ­های پرستاران به پرسش­های میزان آگاهی صحیح بود. تنها در سه (از ده) بیمارستان پرستاران ویژه­ای به تریاژ اختصاص داده شده بود. پرستارانی که بیشتر از دو سال در بخش اورژانس سابقه کار داشتند میانگین نمره بالاتری را بدست آوردند. میزان توافق پرستاران در تصمیم­گیری تریاژ متوسط (56/0= κ ) بود. نتیجه­گیری: آگاهی کم پرستاران در مورد تریاژ بیمارستانی می­تواند ناشی از نبود دوره­های آموزش رسمی تخصصی تریاژ و عدم الزام بخش­های اورژانس به تصمیم­گیری مبتنی بر شواهد باشد. تأسیس دوره دانشگاهی پرستاری تریاژ و توسعه مقیاس ملی تریاژ توصیه می­شود. http://jccnursing.com/article-1-169-fa.pdf 2011-01-15 167 174 آگاهی تریاژ پرستاران بخش اورژانس Introduction : Hospital triage is part of the emergency department structure which is done by emergency nurses. There is a little information about knowledge level of the nurses about triage. This study aimed to determine knowledge level of the nurses about hospital triage. Methods : This was the descriptive survey using simple random sampling. The researcher made questionnaire included 25 questions in three parts of demographic data, pure triage knowledge (15 questions) and triage decision making (10 questions). Seventy nurses of the emergency department participated in the study from all the hospitals of Sistan-Baluchestan province in 2009. The reliability of the questionnaire obtained 0.60 using test-retest. The data were analyzed using Kappa statistics, independent t-test, Pearson correlation coefficients through software SPSS15. Results : The response rate was equal to 68% (70 out of 102). The nurses had not enough knowledge about the hospital triage 39.94% of the responses to the knowledge level questions were correct. Only in 3 hospitals (out of 10), special nurses have been dedicated to triage. The nurses who had more than two years experience in emergency department had received a higher average score. The concordance rate of the nurses in triage decision making was average ( κ = 0.56). Conclusion : Low knowledge of the nurses about hospital triage could be due to lack of formal training courses and lack of obligation of the emergency departments on evidence-based decision making. Establishing academic courses for triage nursing and developing national triage scale is recommended. http://jccnursing.com/article-1-169-en.pdf 2011-01-15 167 174 Knowledge Triage Nurses Emergency ward. mirhaghi ah. mashti@yahoo.com 1 دانشکده پرستاری و مامایی، دانشگاه علوم پزشکی مشهد، مشهد، ایران AUTHOR roudbari m. 2 گروه آمار زیستی، دانشگاه علوم پزشکی ایران، تهران، ایران AUTHOR

OTHERS_CITABLE مقدمه: اضطراب اثرات مخربی بر افراد می­گذارد، از این رو این مطالعه با هدف تعیین میزان اضطراب و عوامل محیطی و روانی تأثیرگذار بر اضطراب خانواده های بیماران بستری در بخش ویژه انجام شد. روش: در این مطالعه توصیفی مقطعی که در سال 1386 انجام شد، 218 نفر از خانواده­ی 130 بیمار بستری به روش نمونه گیری آسان در ساعات ملاقات مراکز آموزشی درمانی مورد نظر انتخاب شدند. گردآوری داده ها با استفاده از دو پرسش­نامه " ابزار اضطراب و افسردگی بیمارستانی استاندارد شده" و " محقق ساخته " انجام شد. داده ها با استفاده از آزمون کای دو و رگرسیون لجستیک توسط نرم افزار SPSS15 مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفتند. یافته­ها: شانس بروزِ اضطراب در افرادی­که اظهار داشتند انجام ملاقات از پشتِ شیشه در اضطرابشان تأثیر دارد، 4/4 برابر افرادی بود که ملاقات از پشت شیشه تأثیری در ایجاد اضطراب آنان نداشت (404/4 (OR= . همچنین شانس بروزِ اضطراب در موارد عدم ملاقات حضوری با بیمار، وضعیت اقتصادی ضعیف، نگرانی خانواده از هزینه بیمارستان و تغییر نقش افراد خانواده به ترتیب550/3، 904/ 3، 501/2 ، 308/4 برابر بود. نتیجه­گیری: مشاهده لوله­ها و اتصالات، ملاقات از پشت شیشه و عدم ملاقات حضوری، وضعیت اقتصادی ضعیف و نگرانی خانواده در خصوص هزینه و تغییر نقش از عوامل تأثیر گذار در افزایش شانس بروز اضطراب خانواده­ها­ است. توجه به این عوامل و خانواده محور نمودن مراقبت­ها می­تواند به میزان قابل­ملاحظه­ای اضطراب خانواده­ها را کاهش دهد. http://jccnursing.com/article-1-170-fa.pdf 2011-01-15 177 182 اضطراب خانواده‌ی بیماران بخش مراقبت ویژه Introduction : Anxiety has many devastating effects on the individuals, so this study aimed to determine anxiety level and psychological and environmental factors on anxiety of the family of the patients hospitalized in Intensive Care Units. Methods : This was a cross-sectional study conducted in 2007. 218 family members of 130 patients were selected in simple sampling method in meeting times of the Therapeutic Educational Centers . Collecting the data was done using two questionnaires: “standardized hospital anxiety and depression scale” and “researcher made”. The data were analyzed using chi-square test and logistic regression through software SPSS 15. Results : The odds ratio of anxiety outbreak in individuals who remarked that visiting behind the window affect their anxiety was 4.4 times more than that in the individuals who remarked visiting behind the window does not affect their anxiety (OR = 4.404). In addition, the odds ratio in cases with lack of face to face visiting, poor economic condition, family concerns on hospital costs and family member role changing were 3.550, 3.904, 2.501 and 4.308, respectively. Conclusion : Observing pipes and fittings, visiting behind the window, lack of face to face visiting, poor economic condition, family concerns about hospital costs and family member role changing were the effecting factors in increasing odds ratio of the families’ anxiety. Considering these factors and family-centered cares can significantly reduce anxiety level of the families. http://jccnursing.com/article-1-170-en.pdf 2011-01-15 177 182 Anxiety Patients’ families Intensive Care Unit. rabie siahkali s s_rabie23@yahoo.com 1 zanjan- faculty of nursing amp;amp; midwifery- medical science zanjan university AUTHOR avazeh a. avazeh@zums.ac.ir 2 zanjan- parvin eatesami aveneh-medical sciences nursing and midwiferyzanjan- faculty of nursing amp;amp; midwifery- medical science zanjan university. AUTHOR eskandari f. feskandari2@zums.ac.ir 3 mousavi hospital AUTHOR khaleghdoost mohammadi t khaleghdoost@gums.ac.ir 4 rasht faculty nursing amp;amp; midwifery AUTHOR mazloom s. smazloomzadeh@zums.ac.ir 5 zanjan university of medical sciences AUTHOR paryad e. 6 AUTHOR

OTHERS_CITABLE مقدمه: عدم بکارگیری فرایند پرستاری به عنوان استاندارد مراقبتی، سبب کاهش کیفیت ارایه مراقبت می شود. از این­رو پژوهش حاضر با هدف " شناسایی موانع اجرای فرایند پرستاری از دیدگاه پرستاران شاغل در بخش ­ های ویژه" انجام شد. روش ­ : این مطالعه توصیفی مقطعی بر روی 63 نفر از پرستاران شاغل در بخش ­ های ویژه بیمارستان­های منتخب شهر تهران که بر اساس نمونه گیری تصادفی- خوشه ای انتخاب شدند، در سال 1388 انجام گرفت و داده­های پژوهش با استفاده از پرسشنامه پژوهشگر ساخته جمع­آوری شد و با آمار توصیفی و تحلیلی مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفتند. یافته­ها: مهم ترین موانع فردی از دیدگاه پرستاران شامل نداشتن اطلاع کامل از مفهوم فرایند پرستاری (4/79 درصد)، نداشتن اعتقاد به مراقبت از بیمار براساس فرایند پرستاری ( 6/74 درصد) و یادگیری ناکافی در مورد اجرای فرایند پرستاری در بخش ­ های ویژه (4/71 درصد) بود. هم ­ چنین مهم ­ ترین موانع مدیریتی از دیدگاه پرستاران به ترتیب شامل نداشتن زمان کافی برای اجرای فرایند پرستاری به علت کثرت بیماران (1/84 درصد)، عدم حمایت از طرف مس ؤ ولان برای اجرای فرایند پرستاری (2/76 درصد) و واگذاری امور غیر پرستاری به پرستاران (2/76 درصد) بود. نتیجه­گیری: مسؤولین بهداشتی کشور باید با بکارگیری و استخدام نیروهای پرستاری به میزان کافی و ارایه آموزش­های لازم و نیز فراهم کردن زمینه اجرای فرایند پرستاری به ارتقای مراقبت ­ ها کمک نمایند. http://jccnursing.com/article-1-171-fa.pdf 2011-01-15 181 186 فرایند پرستاری پرستاران بخش های ویژه Introduction: Lack of application of the nursing process can reduce the quality of care so this study aimed to diagnose the nursing process barriers from the view of the Intensive Care Units’ nurses. Methods : This cross-sectional descriptive study has been done on 63 nurses of Intensive Care Units that were chosen from selected hospitals in Tehran, based on cluster-random sampling method in 2010. The data gathered using a researcher made questionnaire and analyzed using descriptive-analytical statistical method. Results: The most important individual barriers from the view of nurses were lack of sufficient information about concept of the nursing process (79.4%) and lack of belief in doing the patient care according to the nursing process (74.6%) and inadequate learning about the nursing process in intensive care units (71.4%). In addition, the most important management barriers were lack of enough time for doing the nursing process due to excessive number of the patients (84.1%), lack of authorities support for implementation of the nursing process (76.2%) and submitting non-nursing duties to the nurses (76.2%). Conclusion: Health care authorities must help in promotion of the health care with employing sufficient nurses, educating them and providing necessary situations for nursing process. http://jccnursing.com/article-1-171-en.pdf 2011-01-15 181 186 Nursing process Nurses Intensive units. akbari m. akbari129@yahoo.com 1 دانشکده پرستاری و مامایی دانشگاه آزاد اسلامی واحد خوراسگان، باشگاه پژوهش گران جوان، خوراسگان، ایران AUTHOR shamsi a. 2 دانشکده پرستاری و مامایی دانشگاه علوم پزشکی جیرفت، جیرفت، ایران AUTHOR

OTHERS_CITABLE مقدمه: بیماری قلبی عروقی مهم­ترین عامل مرگ و میر در زنان و مردان سراسر جهان است. هدف از این مطالعه "بررسی عوامل خطرزای بیماری­های قلبی عروقی در سالمندان" بود. روش­: این مطالعه توصیفی بر روی 382 نفر سالمند در سال 1388 انجام شد. نمونه­گیری به روش تصادفی- خوشه­ای بود و نمونه­ها از مناطق مختلف شهر تهران انتخاب شدند. داده­های پژوهش بوسیله پرسش­نامه پژوهش­گر ساخته مشتمل بر برخی از عوامل خطرزا، همچنین اندازه­گیری قد و وزن (شاخص توده بدنی)، فشارخون، چربی خون و قند خون ناشتا جمع­آوری شد. داده­ها با آمار توصیفی و تحلیلی و با استفاده از نرم افزار SPSS 17 مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفتند. یافته­ها: شیوع عوامل خطرزای بیماری های قلبی عروقی به ترتیب شامل چاقی و اضافه وزن (1/48 درصد)، تری گلیسرید بالا (2/37 درصد)، نداشتن فعالیت ورزشی (4/36 درصد)، کلسترول بالا (2/32 درصد)، فشارخون سیستولیک (4/31 درصد) و دیاستولیک بالا (28 درصد)، بیماری قلبی عروقی (3/27 درصد)، مصرف دخانیات (7/19درصد)، قندخون ناشتای بالا (7/14درصد)، سابقه مثبت فامیلی (4/13درصد)، نشسته و بی­تحرک (1/13درصد) بودند. همچنین شیوع کلیه عوامل خطرزای بیماری قلبی عروقی به جز قند خون ناشتا، بی­تحرکی و نداشتن فعالیت­های ورزشی در مردان نسبت به زنان بیشتر بود (05/0 p<; ). نتیجه­گیری: نتایج حاصل ازاین پژوهش نشان داد که عوامل خطرزای بیماری­های قلبی عروقی شیوع قابل توجهی دارند و شیوع این عوامل در مردان نسبت به زنان بیشتر است. از این رو بکارگیری آموزش افراد، غربال­گری و کنترل عوامل خطرزا توصیه می­شود. http://jccnursing.com/article-1-172-fa.pdf 2011-01-15 189 194 بیماری قلبی عروقی عوامل خطرزا شیوع ‌ سالمند. Introduction : Cardiovascular diseases are the major cause of mortality in women and men all over the world. This study aimed to evaluate the prevalence of cardiovascular diseases and associated risk factors in the elderly people. Methods: This descriptive study has been done on 382 elderly people in 2009. Samples were chosen from different regions of Tehran city by random-cluster sampling method . Data was collected by researcher made questionnaire and also measurement of the height and weight (body-mass index), blood pressure, blood lipids and fasting blood sugar. The data analyzed using descriptive-analytical statistical method and SPSS 17 software. Results: Risk factors of cardiac vascular diseases (and their prevalence) included obesity and overweight (48.1%), high triglyceride (37.2%), lack of exercise (36.4%), high cholesterol (32.2%), high systolic (%31.4) and diastolic (28.0%) blood pressure, cardiovascular diseases (27.3%), tobacco consumption (19.7%), high fasting blood sugar (14.7%), and positive family history (13.4%). Prevalence of different risk factors of cardiac vascular diseases was significantly higher in men than women (P<; 0.05) except fasting blood sugar, physical inactivity and lack of exercise. Conclusion: The results of the present study showed that the prevalence of risk factors for cardiac vascular diseases was high and higher in men than women. Therefore, educating individuals, control of risk factors and screening are suggested. http://jccnursing.com/article-1-172-en.pdf 2011-01-15 189 194 shamsi a. afzal_sh63@yahoo.com 1 d.prastari tehran AUTHOR ebadi a. ebadi1347@bmsu.ac.ir 2 d.prastari baghitalla AUTHOR