fa نگرش پرستاران به مراقبت تسکینی و موانع آن در بخش‌های مراقبت ویژه نوزادان تخصصي Special پژوهشي Research <strong>چکیده</strong><br> <strong>زمینه و هدف: </strong><span dir="RTL"><span style="font-family:B Mitra;"><span style="font-size:11.0pt;">یکی از جنبه‌های مهم مراقبت در بخش‌های مراقبت ویژه نوزادان، مراقبت تسکینی است. ارائه مراقبت تسکینی نوزادان با موانع و چالش‌های زیادی روبرو است. این پژوهش با هدف تعیین نگرش پرستاران به مراقبت تسکینی و موانع اجرای آن در بخش‌های مراقبت ویژه نوزادان انجام شده است.</span></span></span><br> <strong>&nbsp;<a>روش ها:&nbsp;</a></strong><span style="font-family:B Mitra;"><span style="font-size:11.0pt;">این مطالعه توصیفی مقطعی در سال 1397بر روی 128 پرستار شاغل در بخش‌های مراقبت ویژه نوزادان بیمارستان‌های تابعه دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی که به روش سرشماری انتخاب شدند، انجام شد . داده‌ها با استفاده ازدو پرسش نامه &quot; نگرش فروملت نسبت به مراقبت از بیماران در حال مرگ&quot; (</span></span><span dir="LTR"><span style="font-size:10.0pt;">FATCOD</span></span><span style="font-family:B Mitra;"><span style="font-size:11.0pt;">) و&quot;مقیاس نگرش به مراقبت تسکینی نوزادان&quot;( </span></span><span dir="LTR"><span style="font-size:10.0pt;">NPCAS</span></span><span style="font-family:B Mitra;"><span style="font-size:11.0pt;"> ) جمع آوری شد.&nbsp; &nbsp;</span></span><span dir="LTR"></span><br> <strong>یافته ها: </strong><span style="font-family:B Mitra;"><span style="font-size:11.0pt;">نگرش پرستاران نسبت به مراقبت تسکینی مثبت بود(81/4</span></span><span style="font-size:11.0pt;">&plusmn;</span><span style="font-family:B Mitra;"><span style="font-size:11.0pt;">17/102) و ارتباط معنادار آماری بین شیفت‌کاری و نگرش پرستاران (001/0></span></span><span dir="LTR"><span style="font-size:10.0pt;">p</span></span><span style="font-family:B Mitra;"><span style="font-size:11.0pt;">) مشاهده شد. مانع قوی ارائه مراقبت تسکینی وجود منابع ناکافی(66/2</span></span><span style="font-size:11.0pt;">&plusmn;</span><span style="font-family:B Mitra;"><span style="font-size:11.0pt;">93/10) بود. کاربرد نامناسب تکنولوژی(59/1</span></span><span style="font-size:11.0pt;">&plusmn;</span><span style="font-family:B Mitra;"><span style="font-size:11.0pt;">90/5)، فرهنگ سازمانی(25/5 </span></span><span style="font-size:11.0pt;">&plusmn;</span><span style="font-family:B Mitra;"><span style="font-size:11.0pt;">69/18 ) و صلاحیت حرفه</span></span><span dir="LTR"><span style="font-size:11.0pt;">&shy;</span></span><span style="font-family:B Mitra;"><span style="font-size:11.0pt;">ای پرستاران (82/4</span></span><span style="font-size:11.0pt;">&plusmn;</span><span style="font-family:B Mitra;"><span style="font-size:11.0pt;">09/18) در ردیف موانع متوسط طبقه بندی شدند و مانع ضعیف اجرای مراقبت تسکینی؛ نگرش فردی و اجتماعی پرستار(60/2</span></span><span style="font-size:11.0pt;">&plusmn;</span><span style="font-family:B Mitra;"><span style="font-size:11.0pt;">67/18) بود.</span></span><br> <a><strong>نتیجه گیری</strong></a>:&nbsp;<span style="font-family:B Mitra;"><span style="font-size:11.0pt;">پرستاران شاغل در بخش‌های مراقبت ویژه نوزادان، نگرش مثبت به اجرای مراقبت تسکینی نوزادان دارند. لزوم تقویت بیشتر میزان نگرش مثبت پرستاران با برگزاری آموزش‌های بالینی و تئوری و هم‌چنین توجه و تمرکز بیشتر بر رفع عوامل دیگری که می‌تواند مانع اجرای مراقبت تسکینی باشد، از اهمیت ویژه برخوردار است. وجود منابع ناکافی مانع قوی ارائه مراقبت تسکینی در نوزادان است لذا تجهیز منابع بخش از نظر محیط فیزیکی مناسب، نیروی انسانی کافی و ارائه مشاوره به پرستاران و تدوین دستورالعمل‌ها و سیاست‌های اجرای مراقبت تسکینی در بخش‌های مراقبت ویژه نوزادان، در اجرای مراقبت تسکینی تأثیر مثبت خواهد داشت.</span></span>&nbsp;&nbsp;<span dir="LTR"></span> <strong>Abstract </strong><br> <strong>Background and Aim</strong>: Palliative care is one of the most important aspects of neonatal intensive care. Providing palliative care for infants faces many obstacles and challenges. The aim of this study was to determine the attitude to palliative care and the barriers for delivering palliative care practices among nurses in the Neonatal Intensive Care Unit (NICU).<br> <strong>Material and</strong> <strong>Method:</strong> In the present descriptive cross-sectional study, 128 nurses working in NICUs of hospitals affiliated to the Shahid Beheshti University of Medical Sciences, Tehran, Iran were selected by census method in 2018. Data were collected with &quot;Fromelt Attitude Towards Caring&nbsp;&nbsp; for Dying Patient&quot; (FATCOD) and &quot;Neonatal Palliative Care Attitude Scale&quot; (NPCAS).&nbsp;<br> <strong>Results:</strong> Nurses&#39; attitude toward palliative care was positive (102.17&plusmn;4.81) and a statistically significant association was observed between shift work and nurses&#39; attitudes (p<0.001). A strong barrier to providing palliative care was the presence of insufficient resources (10.93&plusmn;2.66). Improper application of technology (5.90&plusmn;1.59), organizational culture (18.69&plusmn;5.25) and professional competence of nurses (18.09&plusmn;4.82) were classified as intermediate barriers. The weak barrier to the implementation of palliative care was the individual and social attitude of the nurse (18.67&plusmn;2.60).<br> <strong>Discussion and Conclusion: </strong>Nurses have a positive attitude to providing palliative care, and it is necessary to strengthen their positive attitude by providing clinical and theoretical training. It is also important to pay more attention to eliminating other factors that can affect the implementation of palliative care. Insufficient resources are a strong obstacle to providing palliative care in neonates. So equipping the resources in terms of a suitable physical environment, adequate skilled manpower, providing counseling services and developing guidelines and policies for the nurses,&nbsp;&nbsp; are important in order to improve the implementation of neonatal palliative care<span dir="RTL">.</span> مراقبت تسکینی, پرستاری, نگرش, نوزادان, بخش‌های مراقبت ویژه, مراقبت پایان حیات Palliative care, Nursing, Attitude, Neonate, Intensive Care Units , End of Life Care 20 30 http://jccnursing.com/browse.php?a_code=A-10-180-1&slc_lang=fa&sid=1 Zamzam Ghazanchaie زمزم قازانچایی zamzamghazanchaei@gmail.com 10031947532846006044 10031947532846006044 No School of Nursing and Midwifery, Shahid Beheshti University of Medical Sciences, Tehran, Iran دانشکده پرستاری و مامایی، دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی، تهران، ایران Manijeh Nourian منیژه نوریان Nourianma@gmail.com 10031947532846006045 10031947532846006045 Yes School of Nursing and Midwifery, Shahid Beheshti University of Medical Sciences, Tehran, Iran دانشکده پرستاری و مامایی، دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی، تهران، ایران Leila Khanali MAjan لیلا خانعلی مجن ، leilakhanali@yahoo.com 10031947532846006046 10031947532846006046 No School of Nursing and Midwifery, Shahid Beheshti University of Medical Sciences, Tehran, Iran دانشکده پرستاری و مامایی، دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی، تهران، ایران Parastoo OUjian پرستو اوجیان p_oujian@sbmu.ac.ir 10031947532846006047 10031947532846006047 No School of Nursing and Midwifery, Shahid Beheshti University of Medical Sciences, Tehran, Iran دانشکده پرستاری و مامایی، دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی، تهران، ایران Arash Heidari آرش حیدری heidaryarash@yahoo.com 10031947532846006048 10031947532846006048 No School of Medicine, Tehran University of Medical Sciences, Tehran, Iran دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی تهران، تهران، ایران