fa بررسی تاثیر مدل مراقبت پیگیر بر تبعیت از رژیم غذایی بیماران همودیالیزی عمومى General پژوهشي Research اهداف: تبعیت از رژیم غذایی یکی از ارکان اساسی درمان بیماران همودیالیزی است. عدم تبعیت از رژیم غذایی با پیامد­های بالینی وخیم همراه است. بیماران همودیالیزی علاوه بر برنامه­های آموزشی به اجرای یک برنامه پیگیری با هدف افزایش آگاهی، بهبود عملکرد و نگرش در تبعیت از درمان نیازمندند. لذا مطالعه حاضر با هدف "تاثیر بکارگیری مدل مراقبت پیگیر بر تبعیت از رژیم غذایی بیماران همودیالیزی" انجام شد. روش­ها: این پژوهش یک مطالعه کارآزمایی بالینی شاهددار بود که در دو بیمارستان بقیه­الله (عج) و چمران در سال 1392 روی 98 بیمار همودیالیزی انجام شد. نمونه­های این مطالعه به روش مبتنی بر هدف انتخاب و به صورت تخصیص تصادفی در دو گروه شاهد و آزمون قرار داده شدند. پرسشنامه تبعیت از رژیم غذایی در مرحله پیش آزمون در هر دو گروه پر شد سپس در گروه آزمون بعد از در اختیار قرار دادن کتابچه آموزشی مدل مراقبت پیگیر با چهار مرحله آشنا سازی، حساس سازی، کنترل و ارزشیابی انجام شد. در پایان هر ماه تا ماه سوم پرسشنامه تبعیت از رژیم غذایی پر شد اما در گروه کنترل بدون هیچ مداخله ای در پایان هر ماه تا ماه سوم پرسشنامه تکمیل شد و سپس اطلاعات جمع آوری شده با آزمون­های توصیفی، کای اسکوئر، تی تست و طرح اندازه های تکراری و نرم افزار SPSS18 تجزیه و تحلیل قرار گرفت. یافته­ها : اغلب بیماران همودیالیزی از تبعیت غذایی مطلوبی برخوردار نبودند . با اجرای مدل مراقبت پیگیر میانگین نمره تبعیت از رژیم غذایی در مرحله پیش آزمون گروه آزمون از نمره 04/6 ± 95/148به 85/4 ± 25/156، 63/3 ± 08/177،38/3 ± 37/184 در پایان ماه اول، دوم و سوم افزایش یافته است و ارتباط معنی داری بین مدل مراقبت پیگیر و تبعیت از رژیم غذایی مشاهده شد (0001/0 p= ). نتیجه­گیری : بر اساس یافته های مطالعه، بیماران تحت تاثیر مدل مراقبت پیگیر بر اثر مشاوره و آموزش از تبعیت از رژیم غذایی بهتری برخوردار شدند بنابراین پیشنهاد می­شود تا پرستاران مراقبت­های ویژه از این مدل برای پیشگیری از عوارض و بهبود رژیم غذایی بیماران همودیالیزی استفاده نمایند. Aim s: Adherence to dietary regimens is essential to the success of hemodialysis whose absence is associated with significant health problems and complications for patients receiving hemodialysis. Besides educations, hemodialysis patients need a continuous care plan that improves their adherence knowledge, practice, and attitude. This study aimed at examining the effect of Continuous Care Model on hemodialysis patients’ dietary adherence. Methods : This randomized controlled trial was conducted on 98 patients who received hemodialysis in Baqiyatallah and Chamran hospitals, Tehran, Iran, in 2013. Subjects were recruited by using the purposive sampling technique and were randomly allocated to either the treatment or the control groups. Written and verbal educational materials about hemodialysis and dietary adherence were provided to patients in the treatment group. Then, the four-step continuous care plan was implemented. The steps included orientation, sensitization, control, and evaluation. Study participants were invited to fill the Dietary Adherence Questionnaire at four time points including before the intervention (T1) as well as one, two, and three months afterward (T2–T4). The Chi-square and the repeated measures analysis of variance test were performed by using the SPSS v. 18.0. Results : Most participants had poor dietary adherence. The Continuous Care Model significantly improved their dietary adherence scores—from 148.95±6.04 (T1) to 156.25±4.85 (T2), 177.08±3.63 (T3), and 184.37±3.38 (T4). There was a significant relationship between Continuous Care Model and dietary adherence (P value = 0.0001). Conclusion s: Educations and counseling services that are provided through the Continuous Care Model can improve hemodialysis patients’ dietary adherence. Using this model for enhancing hemodialysis patients’ dietary adherence and preventing non-adherence-related complications is recommended. مدل مراقبت پیگیر, تبعیت از رژیم غذایی, همودیالیز Continuous Care Model, Dietary adherence, Hemodialysis 215 220 http://jccnursing.com/browse.php?a_code=A-10-39-198&slc_lang=fa&sid=1 saeid hashemi سعید هاشمی 10031947532846001321 10031947532846001321 No ali tayebi علی طیبی 10031947532846001322 10031947532846001322 No abolfazl rahimi ابوالفضل رحیمی 10031947532846001323 10031947532846001323 No behzad einolahi بهزاد عین اللهی 10031947532846001324 10031947532846001324 No